ফুসফুসের ক্যান্সারকে বোঝা
পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের জন্য, ফুসফুসের ক্যান্সার দ্বিতীয় সর্বাধিক প্রচলিত ক্যান্সার টাইপ। ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করা ব্যক্তিদের 20% মারা যাবে, এটি সবচেয়ে মারাত্মক ক্যান্সার হয়ে ওঠে।রোগ নির্ণয়ের গড় বয়স ৭০ বছরএকজন ব্যক্তির ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি ৫৬%। যা ধূমপায়ীদের তুলনায় অ-ধূমপায়ীদের মধ্যে বেশি।২০০৬ সাল থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ক্যান্সার আক্রান্তের সংখ্যা প্রতি বছর ১%% হ্রাস পাচ্ছে, কারণ কম মানুষ ধূমপান করে এবং বেশি লোক ধূমপান ছেড়ে দেয়.
ধূমপান প্রায় 90% ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ। ফুসফুসের ক্যান্সার ধূমপায়ী পুরুষদের মধ্যে বেশি প্রচলিত। প্যাসিভ হ্যান্ড ধূমপানের সংস্পর্শে একজন ব্যক্তির ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি 20-30% বৃদ্ধি করে।এজবেস্টস বা রেডন এর পরিবেশগত এক্সপোজারউদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়তে পারে, যেমন স্তন ক্যান্সার এবং অন্যান্য ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য পূর্ববর্তী বিকিরণ।
ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন
ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান দুইটি ধরন আছে:
এসসিএলসিতে সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে প্রায় ১০% ১৫% এবং এনএসসিএলসিতে প্রায় ৮০% ৮৫% রয়েছে। এসসিএলসিতে দুটি প্রধান প্রকার রয়েছেঃ ওট সেল বা ছোট কোষের কার্সিনোমা এবং সংযুক্ত ছোট কোষের কার্সিনোমা।এনএসসিএলসির তিনটি প্রধান উপ-প্রকার রয়েছেঃ
অ্যাডেনোকার্সিনোমা, বড় কোষের কার্সিনোমা এবং স্কুমোস কোষের কার্সিনোমা।
এসসিএলসি এবং এনএসসিএলসির সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গ
লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছেঃ
ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত রোগের উন্নত পর্যায়ে থাকে যখন উপসর্গগুলি উপস্থিত হয়। সর্বাধিক সাধারণ উপসর্গটি একটি অজানা কাশি।
ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়
ফুসফুসের ক্যান্সার, এসসিএলসি বা এনএসসিএলসি, প্রায়শই এমন উপসর্গগুলির সাথে উপস্থিত হয় যা বুকের এক্স-রে বা কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানের দিকে পরিচালিত করে। কখনও কখনও এই পরীক্ষাগুলি অন্যান্য কারণে ঘটে,এবং ঘটনাক্রমে ক্যান্সারের জন্য উদ্বেগজনক একটি অস্বাভাবিকতা সনাক্তএকজন ডাক্তার এই ইমেজিং ফলাফলগুলি আরও মূল্যায়নের জন্য একটি পজিট্রন নির্গমন স্ক্যান (পিইটি) অর্ডার করতে পারেন।
ক্যান্সার নিশ্চিত করার জন্য, টিস্যু বায়োপসি প্রয়োজন। এটি প্রায়শই ব্রঙ্কোস্কোপির মাধ্যমে হয়, অথবা ট্রাকেয়া দিয়ে ফুসফুসে পাস করা একটি স্কোপ ব্যবহার করে একটি পদ্ধতি।ক্যান্সার কোষ পাওয়া যায় এমন অন্যান্য পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে ফুসফুস থেকে তরল বের করা যখন এটি উপস্থিত থাকেএকজন প্যাথোলজিস্ট বায়োপসি থেকে কোষগুলি পর্যালোচনা করে এটি কি ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সার তা প্রকাশ করে।
একবার ফুসফুসের ক্যান্সারের নির্ণয় নিশ্চিত হয়ে গেলে, রক্তের কাজ, হাড়ের স্ক্যান, বা মস্তিষ্কের চৌম্বকীয় রেজোনেন্স স্ক্যান (এমআরআই) এর মতো আরও পরীক্ষা বিবেচনা করা হয়।ক্যান্সারটি ফুসফুসের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে কিনা তা মূল্যায়ন করার জন্য বুকের লিম্ফ নোডগুলি দেখার পদ্ধতি প্রয়োজন হতে পারে।. ফুসফুসের ক্যান্সারটি স্টেজ করা হয় যখন ফলাফল পাওয়া যায়, পরবর্তী চিকিত্সার পদক্ষেপগুলি সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য।
ফুসফুসের ক্যান্সারের স্টেজিং এবং চিকিৎসা
ফুসফুসের ক্যান্সারের স্টেজিং এসসিএলসি বনাম এনএসসিএলসির জন্য আলাদা। চিকিত্সাও ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরণ এবং উপধারার জন্য অনন্য। এসসিএলসি দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে।এটি আক্রমণাত্মক এবং প্রায়ই ফিরে আসে. এটি সাধারণত সিস্টেমিক থেরাপি এবং রেডিয়েশন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এনএসসিএলসি প্রাথমিকভাবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয় যদি ব্যক্তি যথেষ্ট সুস্থ হয়, টিউমারটি অ্যাক্সেসযোগ্য হয়,এবং এটি ফুসফুসের বাইরে এবং আশেপাশের লিম্ফ নোডের বাইরে ছড়িয়ে পড়েনি বা ছড়িয়ে পড়েনিএনএসসিএলসির স্টেজ এবং ধরন অনুযায়ী কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন, ইমিউনোথেরাপি এবং টার্গেটেড থেরাপির ভূমিকা রয়েছে।
এসসিএলসিঃ স্টেজিং এবং চিকিত্সা
এসসিএলসির দুটি পর্যায় রয়েছে:
এসসিএলসি কেমিওথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি চিকিত্সার ক্ষেত্রে অত্যন্ত প্রতিক্রিয়াশীল।অস্ত্রোপচার সীমিত পর্যায়ের রোগের জন্য সংরক্ষিত এবং এর পরে কেমোথেরাপি এবং/অথবা বিকিরণ দিয়ে অতিরিক্ত চিকিত্সা করা হয়মস্তিষ্ককে প্রায়শই স্ক্রেনিক্যাল ক্যান্সার (SCLC) এর বিস্তার রোধে বিকিরণ দেওয়া হয়।
এক্সটেন্ডেন্ট স্টেজের এসসিএলসি-র চিকিৎসা বিকল্প রয়েছে কেমোথেরাপি, ইমিউনথেরাপি এবং রেডিয়েশন, রোগীর বয়স এবং স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে, মেটাস্ট্যাসের অবস্থান,এবং এই নিবন্ধের আওতাভুক্ত নয় এমন অন্যান্য কারণ.
এনএসসিএলসিঃ স্টেজিং ও চিকিৎসা
এনএসসিএলসি স্টেজিং সাধারণত টিএনএম স্টেজিং সিস্টেম অনুসরণ করে (যেখানে টি মূল টিউমারের আকার এবং বিস্তৃতির জন্য দাঁড়িয়েছে, এন - নিকটবর্তী লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে,এবং M - দূরবর্তী সাইট বা অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়া (মেটাস্ট্যাসিস).
এই সিস্টেমের ভিত্তিতে নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি নির্ধারণ করা যেতে পারেঃ
স্টেজ ০-১ ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণ করা হয় অথবা যদি রোগী অপারেশন সহ্য করতে না পারে, তাহলে ক্যান্সারে বিকিরণ দেওয়া হয়।একজন মেডিকেল অ্যানকোলজিস্ট ক্যান্সারের লক্ষ্যবস্তু চিকিৎসাও দিতে পারেন. দ্বিতীয় পর্যায়ের ক্যান্সারের চিকিত্সা সম্ভব হলে অস্ত্রোপচারও হয় এবং যদি সম্ভব না হয় তবে বিকিরণ বিবেচনা করা হয়। কেমোথেরাপি, ইমিউনথেরাপি এবং লক্ষ্যবস্তু থেরাপি পরে সম্ভাব্য বিকল্প।
তৃতীয় পর্যায়ের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, যদি টিউমারটি রোগীর জন্য বড় জটিলতা ছাড়াই অপসারণ করা যায়, তবে প্রথম চিকিত্সা অস্ত্রোপচার। অস্ত্রোপচারের পরে সম্ভবত ক্যান্সার কোষগুলি বাকি থাকে।অ্যাডুয়েভ্যান্ট চিকিৎসা, অথবা অস্ত্রোপচারের পরে চিকিত্সা, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন ইমিউনথেরাপি, এবং লক্ষ্যবস্তু থেরাপিগুলির অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। এই থেরাপিগুলি তৃতীয় পর্যায়ে ক্যান্সারের জন্য যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না।একইভাবে৪য় পর্যায়ের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতিগুলি চিকিৎসার মূল স্তম্ভ।
বেঁচে থাকার হার
আমেরিকার সব ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য, পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় ২০%। এই পরিসংখ্যানটি ক্যান্সারের পর্যায়ে, রোগীর বয়স এবং স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে,এবং তাদের ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন.
